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2020.03

把握手术时机 提升术后效果 ——许昌华厦眼科医院白内障手术专家答患者问

把握手术时机  提升术后效果

——许昌华厦眼科医院白内障手术专家答患者问
 

白内障手术,是解决白内障治疗的良好方法,但是,怎样把握手术时机?怎样保证术后视觉效果?就这些备受关注的问题,我们组织本院白内障手术专家做以下问答
 

一、如何把握白内障手术时机?

白内障是晶状体疾病。无论何种原因导致的中老年人晶状体混浊,视力下降,都可以称作白内障。

白内障是致盲性眼病,可导致患者视力残疾。所以需要把握时机,积极做手术治疗。

通常情况下,治疗白内障,要在视力未受明显损伤之前接受手术。这个时期的视力,通常在0.4-0.5以下,不仅没受到明显损伤,并且晶状体核尚未有效生长成熟,还不是很硬,使用超声乳化很容易将混浊的晶状体核击碎,并以乳糜状干净吸出,术后很容易获得更好的视觉效果。反之,如果等待时间过长,迟迟不做手术,不仅视力会受到一定的损伤,而且白内障晶状体核也会因生长过熟而变得很硬,术中超声震动往往达不到有效击碎晶状体核的预期目的,术后视觉效果也会由此受到影响。所以,提醒准备做手术的白内障患者,切勿等待晶状体核生长“成熟”。早治疗,早手术,术后视力效果佳。

二、怎样衡量术后视觉效果?

白内障术后视觉质量主要从四个方面来衡量。
1、术后视力。患者术前视力一般在
0.5以下,术后视力会有很好的矫正和提高;
2、视物清晰度。视力有了,清晰度如何?有无视物边界不清,或朦胧模糊?如果没有,说明患者术后视觉质量在清晰度方面获得良好;
3、看晶体植入后是否舒适,有无不适感。比如异物感、干涩感、酸胀感、异常光亮感等;
4、稳定性。术后获得的良好视觉是否会保持长久。

三、如何获得良好的视觉效果

获得良好的视觉效果,需满足以下条件:1、眼部先天条件。特别是眼底条件,对术后视力的影响。 2、严格术前检查,准确诊断评估。白内障术前要做严格的眼部和全身检查,比如眼表检查、眼底检查、视功能检查,查眼睑、角膜、虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜、视神经以及眼压、血压、心电图、对比敏感度等。这些检查对手术的安全质量起到了准确诊断的评估作用。3、合理选择晶体,科学手术设计。晶体选择涉及视觉质量,一般情况下,硬质晶体不如软折叠晶体,球面晶体不如非球面晶体,普通晶体不如多焦点晶体。手术方式也对视觉质量有直接影响,大切口手术不如小切口手术,小切口手术不如超声乳化手术。所以,选择什么样的晶体,采取何种手术方式,一定要根据个人需要及实际情况,遵医嘱。4、把握手术时机,应用合理术式。手术时机对术后视觉效果有很大的影响。白内障超声乳化手术,要求视力在0.5以下,视功能尚未有效损伤的时候做手术,错过了这个时机,手术的难度和效果会受到影响。5、定期复查。便于术后及时发现问题,及时处理。

四、选择多焦人工晶体,获得视觉质量

如果对白内障术后视觉质量有更高要求,建议选择多焦点人工晶体。多焦点人工晶体在视物焦点设计上和普通晶体有所不同。普通晶体只有一个视物焦点,故称单焦晶体。多焦晶体有三个或多个焦点,故称为多焦晶体。

单焦晶体只有单一看远或看近的功能,如果超过了这个功能,就要依靠戴相关眼镜来满足视力需要;多焦晶体可同时满足患者看远、看近、看中需要,相比单焦晶体,可同时获得全程视力及视功能,不需戴相关眼镜来满足调节。

许昌华厦眼科医院白内障专科,备有多种多焦点品牌晶体,包括美国爱尔康、博士伦、眼力健、德国蔡司及其他多种进口、国产多焦点中非球面折叠晶体,包括多焦点防蓝光晶体。

多焦点防蓝光晶体,可滤过蓝光,防止视疲劳。

多焦晶体价格一般较高,适合有一定经济支付能力,对术后整体屈光状态有一定需求的机关工作人员、企业管理人员、教师、驾驶人员等选择。

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