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2024.03

许昌近视手术科普:全飞秒和半飞秒的区别,其实藏在名字里!

很多人在考虑许昌近视手术的时候,都会纠结于全飞秒和半飞秒,毕竟只有一个字的差别,价格却差了好几千。今天许昌近视手术专家周小军给大家科普,全飞秒和半飞秒的区别。

 

全飞秒和半飞秒的区别,其实藏在名字里!

 

全飞秒的全称:全飞秒激光小切口基质透镜取出术。

 

半飞秒的全称:飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术。

 

所以虽然不知道两个手术方式的手术过程,但能明显看出全飞秒手术过程是全程飞秒激光,半飞秒手术过程是飞秒激光辅助准分子激光。下面详细对两个手术方式的手术过程展开讲解。

 

全飞秒

 

手术过程就是,用飞秒激光在角膜基质层内切一个透镜,然后在角膜边缘做一个2-4mm的小切口,从切口进入器械,分离并取出透镜,手术完成。

 

半飞秒

 

手术过程分为两步,先飞秒制瓣:用飞秒激光设备切一个包含角膜上皮层、前弹力层和部分基质层的角膜瓣。然后准分子激光切削:手术者将角膜瓣翻起来,用准分子激光照射角膜瓣下的基质层,进行直接切削,切削完成后,将角膜瓣复位,冲洗掉角膜瓣下一些组织碎屑等杂质,手术完成。

全飞秒还是半飞秒?选择之前需掌握这8个不同

 

从手术过程可以看出,不管是全飞秒还是半飞秒,都是在角膜基质层中切削掉一部分,术后角膜的结构仍然是五层,符合角膜正常的组织结构同时,两者又存在一些不同:

 

1、可矫正的近视度数不同:全飞秒适用于800以内近视,散光500度以内的患者。但这个度数范围又与个人的角膜厚度、瞳孔直径、瞳孔中心的位置等因素都有关系半飞秒适用于近视低于1000度,散光低于600度的患者


2、切口大小:而全飞秒切口小,只有2-4mm半飞秒的切口较大,约20mm


3、有无角膜瓣:全飞秒不用制作角膜瓣;半飞秒需要做角膜瓣。


4、对角膜厚度的要求:半飞秒是直接在角膜基质层进行切削,而全飞秒需要制作一个透镜,为了能够顺利的分离透镜,周边需要有厚度,这个厚度就是透镜的基底,因此切削的厚度要比半飞秒要多,所以可矫正的近视度数范围要小一些。


5、对手术医生的技术要求:全飞秒由于要从2-4mm的切口深入器械,分离并完整取出透镜,对手术医生的技术要求相对较高。


6、术后眼干的症状:全飞秒切口小,没有角膜瓣,角膜内的神经纤维被切断的少,对眼球表面的结构影响更小,因此术后干眼的症状比半飞秒要轻一些。


7、术后视觉质量:视觉质量好可以简单理解为看清看好看舒服。准分子激光发展二十多年,可以达到个性化切削,术后视觉质量优异。全飞秒技术较新,但发展较为迅速,国内外的许多研究分析显示,全飞秒术后视觉质量与半飞秒并无显著差异。


8、对患者的要求:不管是全飞秒和半飞秒,手术当中都要求患者良好的配合,要会注视,激光扫描的过程中需要眼睛固定(固视)。半飞秒扫描瓣的时间有十几秒,全飞秒扫描时间大约有二十几秒,要求患者固视时间更长一点。


选择全飞秒还是半飞秒?

适合选择全飞秒的人群:喜欢运动、外伤风险较高的人,建议优先选择全飞秒;眼睛本身比较干,担心术后加重的人,可以选择全飞秒;对疼痛感受很敏感、很怕疼的人,全飞秒术后的症状可能更轻一点。

适合选择半飞秒的人群:如果度数偏高,角膜厚度又不是很厚,术后有可能残留角膜厚度比较薄,可以优先选择半飞秒;固视能力很差、不能保持超过20秒的人,可以选择半飞秒——当然,这一点,是可以锻炼的在其他条件都适合的情况下,考虑价格因素,可以选择半飞秒。

许昌近视手术专家周小军:当然,上面这些也是大致的参考原则,具体到每个人,手术前还要进行多项检查,参考每个人不同的情况来决定,专业的医生会给予专业的建议。

 

 


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